Skerm Shot van Pornhub op die telefoon

'Kompulsiewe seksuele gedrag' wat deur die Wêreldgesondheidsorganisasie as Geestesgesondheidsorganisasie geklassifiseer word

adminaccount888 Jongste Nuus

Hier volg 'n paar gesaghebbende notas vir joernaliste en die algemene publiek oor die nuwe diagnostiese kategorie. Hier is 'n vinnige opsomming in a blog.

Op 18th June 2018, die Wêreldgesondheidsorganisasie se skrywers van die International Classification of Diseases, 11th Hersiening, het 'n persverklaring uitgereik waarin aangekondig word dat die implementerings weergawe van die komende ICD-11 nou aanlyn beskikbaar is. Dit het vir die eerste keer kompulsiewe seksuele gedragsversteuring (CSBD) ingesluit. Ten spyte van 'n paar misleidende gerugte tot die teendeel, is dit onwaar dat die WGO "pornverslawing" of "seksverslawing" verwerp het.

Kompulsiewe seksuele gedrag word deur die jare heen deur 'n verskeidenheid name genoem: "hipersexualiteit", "pornverslawing", "seksverslawing", "buite-beheer seksuele gedrag" ensovoorts. In die jongste katalogus van siektes neem die WGO 'n stap in die rigting van die legitimering van die siekte deur 'n verstandelike siekte te erken as 'n sielkundige gedragsversteuring (CSBD). Volgens die WHO-deskundige Geoffrey Reed, die nuwe CSBD-diagnose, "laat mense weet hulle het 'n ware toestand" en kan behandeling soek. "

  • Die persverklaring kan op die WGO-webwerf gesien word hier afgelaai word. Vir gerief het ons dit volledig hieronder weergegee.
  • Die ICD-11 persverklaring noem die toevoeging van speletjies as 'n geestesgesondheidsversteuring, en hoe geslagsongelykheid nou gekategoriseer word.
  • Dit doen nie vermeld nie Nog 'n nuwe diagnose: "Kompulsiewe seksuele gedragsversteuring"Wat voorkom in die" Impulse control disorder ".
  • Die "Release Notes"Onder elke diagnose sluit hierdie stelling in: "Die kode struktuur vir die ICD-11 MMS is stabiel."
  • Hier is die finale teks van die "Kompulsiewe seksuele gedragsversteuring" -diagnose:

Compulsive Sexual Behavior Disorder Wêreldgesondheidsorganisasie

Diagnose

Kompulsiewe seksuele gedragsversteuring [6C72] bied uiteindelik gesondheidswerkers 'n formele, self-evidente diagnose vir die onvermoë om seksuele gedrag te beheer ten spyte van negatiewe gevolge. Werklike implementering van die nuwe kodes verskil oral, maar die belangrikste is dat die wêreld se gesondheidskenners ingestem het dat dwang seksuele gedrag 'n diagnose verdien. Dit is 'n breë sambreel term wat gebruik kan word vir enigeen wat aan sy kriteria voldoen. "Kompulsiewe seksuele gedrag" word ook "seksuele verslawing of hipersexualiteit" genoem, volgens die diagnostiese kenner Jon E. Grant, JD, MD, MPH in. Huidige Psigiatrie (Februarie 2018: p.3). Die nuwe CSBD-diagnose kan ook gebruik word om diegene met ernstige gebruiksverwante simptome vir internetpornografie te diagnoseer.

Meer as 80% van mense met kompulsiewe seksuele gedrag rapporteer oormatige of problematiese pornografiegebruik.

"Gebruik van problematiese pornografie kan 'n prominente manifestasie van hipersexualiteit voorstel (ook bekend as seksuele kompulsiwiteit, seksuele verslawing of oormatige seksuele gedrag in die literatuur - Kafka, 2010; Karila et al., 2014; Wéry & Billieux, 2017). In verskeie studies meer as 80% van mense met hipersexualiteit het oormatige / problematiese pornografie gebruik (Kafka, 2010; Reid et al., 2012) aangemeld. " (Bőthe et al. 2018: 2)

Diagnostiese handleidings soos die WGO's Internasionale Sistematiek van Siektes (ICD-11) en die American Psychiatry Association Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesgesondheid (DSM-5) nie Merk geestesgesondheidstoestande as "Verslawings" per se. Hulle verkies om die term 'Disorder' te gebruik.

'N "Dissipulêre seksuele gedrag" -diagnose ontstaan ​​uit 'n patroon van versuim om intense seksuele impulse of dringings te beheer. Dit lei tot herhalende seksuele gedrag oor 'n lang tydperk (bv. 6 maande of meer).

'N Kompulsiewe Seksuele Gedragsversteuringsdiagnose maak

Vroeë kritici was bekommerd dat enige formele diagnose gebruik sou word om seksuele minderhede en alternatiewe seksuele praktyke te patoloog. Om die diagnostiese kriteria vir CSBD te bevredig, moet die problematiese gedrag egter aanhoudende gemerkte nood of beduidende inkorting in persoonlike, familie, sosiale, opvoedkundige, beroeps- of ander belangrike areas van funksionering veroorsaak. Met ander woorde, die nuwe diagnose diagnoseer nie pasiënte gebaseer op wat seksuele gedrag waarin hulle vrylik betrokke raak. Dit diagnoseer pasiënte op grond van aanhoudende benadeling en nood. As seksuele gedrag, ongeag die vorm wat dit vereis, ook nie lei nie, sal die nuwe diagnose nie van toepassing wees nie.

Ander kritici het gewaarsku dat 'n CSBD-diagnose kan lei tot foutiewe diagnose deur pasiënte wie se gedrag nie eintlik dwangend was nie en wie se nood was as gevolg van morele oordeel deur pasiënt of professionele. Om sulke uitkomste te voorkom, bepaal die nuwe diagnose dat: "Nood wat heeltemal verband hou met morele oordele en afkeuring van seksuele impulse, dringings of gedrag is nie voldoende nie." Met ander woorde, 'n pasiënt moet eintlik nie impulse beheer nie en wees betrokke is by herhalende seksuele gedrag wat problematies geword het.

Diagnostiese Handleidings Debat

Daar was baie debat in die aanloop tot die publikasie van die nuwe klassifikasie in ICD-11. Kompulsiewe seksuele gedragsversteuring (verwys na in die praktyk as hiperseeksuele versteuring) is vir insluiting in DSM-5 beskou, maar uiteindelik uitgesluit. Volgens vooraanstaande neurowetenskaplikes het hierdie uitsluiting verhindering van voorkomings-, navorsings- en behandelingspogings, en links klinici sonder 'n formele diagnose vir kompulsiewe seksuele gedragsversteuring. "Potenza et al. 2017)

Die ouer kategorie van die nuwe CSBD diagnose is tans Impulse Control Disorders, wat diagnoses soos Pyromania [6C70], Kleptomania [6C71] en Intermittent Explosive Disorder [6C73] insluit. Tog bly onsekerheid oor die ideale kategorie. Navorser van die Poolse Akademie vir Wetenskap en die Universiteit van Kalifornië San Diego, Yale-neuroloog, Marc Potenza, MD PhD en Mateusz Gola PhD, wys daarop dat "die huidige voorstel om CSB-afwyking as 'n impulsbeheerstoornis te klassifiseer, is omstrede as alternatiewe modelle voorgestelde ... Daar is data wat daarop dui dat CSB baie funksies met verslawings deel. "(Kraus et al. 2018)

Dit kan opmerklik wees dat ICD-11 diagnoses van dobbelstoornis onder beide afwykings as gevolg van verslawende gedrag en onder impulsbeheersingstoornisse insluit. Dus, kategorisering van afwykings hoef nie altyd onderling uitsluitend te wees nie (Bőthe et al. 2018: 2). Klassifikasie kan ook met tyd verskuif. Dobbelstoornis is oorspronklik geklassifiseer as 'n impulsafwyking in beide die DSM-IV en die ICD-10, maar op grond van vooruitgang in empiriese begrip is Dobbelstoornis as 'n substansverwante en verslawende versteuring (DSM-5) herklassifiseer en 'n "wanorde as gevolg van verslawende gedrag" (ICD-11). Dit is moontlik dat hierdie nuwe CSBD-diagnose 'n soortgelyke ontwikkelingskursus kan volg soos Dobbelstoornis het.

Ongeag hoe hierdie bespreking oor tyd ontwikkel, bied die huidige insluiting van CSBD in die ICD-11 'n welkome en noodsaaklike erkenning dat daar mense is wat effektiewe kliniese intervensie benodig om hulle beter te onderhandel oor hul seksuele gedrag en die gevolge daarvan. Dit sal ook noodsaaklike toekomstige navorsing oor problematiese seksuele gedrag fasiliteer.

"Dit sal relevant wees om te oorweeg hoe die DSM en die Internasionale Sistematiek van Siektes (OKD) werk ten opsigte van definisie en klassifikasieprosesse. Hierdeur vind ons dit belangrik om te fokus op dobbelstoornis (ook bekend as patologiese dobbelary) en hoe dit oorweeg is in DSM-IV en DSM-5 (asook in ICD-10 en die komende ICD-11). In DSM-IV is patologiese dobbelary gekategoriseer as 'n "Impuls-Beheerstoornis nie elders geklassifiseer nie." In DSM-5 is dit as 'n "substansverwante en verslawende versteuring" herklassifiseer. "'N Soortgelyke benadering moet toegepas word op CSB, wat tans beskou word as insluiting as 'n impuls-beheerstoornis in ICD-11 (Grant et al., 2014; Kraus et al., 2018) ". Hierdie aanhalings is geneem uit Gola en Potenza 2018.

behandeling

In die nasleep van die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO) wat dobbelstoornis en CSBD klassifiseer as geestesgesondheidstoestande, a rapporteer in die Guardian koerant het gesê dat 'n Londense hospitaal voorberei is om die eerste, ooit Nasionale Gesondheidsdiens-befondsde internetverslaalsentrum vir jongmense en volwassenes bekend te stel. Seksterapeute elders het 'n toename in jong kliënte gesien wat dwangend is met die gebruik van dating apps en aanlyn-klaskamers, en dit lei tot geestesgesondheidskwessies.

Volgens Mateusz Gola PhD, navorser by die Poolse Akademie vir Wetenskappe en by die Universiteit van Kalifornië San Diego, het die nuwe CSBD-diagnose ook ander voordele. "Dit bevat duidelike diagnostiese kriteria. Daarbenewens sal kliniese sielkundiges en psigiaters in opleiding nou die wanorde bestudeer. Sonder die formele CSBD-diagnose was baie klinici oningelig oor seksuele gedragskwessies. Uiteindelik kan hierdie diagnose ook meer pasiënte toegang tot versekeringsdekking bied. "Gola het bygevoeg dat die nuwe diagnose" nie die probleem oplos van hoe om CSBD effektief te behandel nie, maar dit maak voorsiening vir meer konsekwente studies wat potensieel kan lei tot gestandaardiseerde, betroubare benaderings. "

Verhoogde toegang vir pasiënte

Shane W. Kraus, Ph.D. Assistent Professor in Psigiatrie en Direkteur van die Gedragsverslawingskliniek by Edith Nourse Rogers Memorial Veterans Hospitaal, Universiteit van Massachusetts Mediese Skool, het gesê met betrekking tot die nuwe diagnostiese kategorie: "Dit is 'n positiewe eerste stap. Die insluiting van CSBD in ICD-11 sal waarskynlik die toegang tot sorg vir pasiënte (internasionaal en binne die VSA) toeneem. Daarbenewens sal insluiting ook navorsingsbefondsing verhoog wat histories gefokus is op diagnoseerbare geestesgesondheidsversteurings. Daarbenewens dink ek dit sal stigma vir geaffekteerde persone verminder en meer verskaffersonderwys oor die kwessie verhoog. "

Opleiding van gesondheidswerkers

'N Uitdruklike doel van die onlangse ICD-11-vrylating is om lande in staat te stel om gesondheidswerkers op te lei in die handleiding se diagnoses. Navorsers het ook aangedring dat klinici en beraders opgelei word en beter kompulsiewe seksuele gedrag verstaan:

"Dit is ook belangrik dat verskaffers (dws klinici en beraders) van wie individue hulp kan soek, bekend is met CSB's. Tydens ons studies oor 3,000-vakke wat behandeling vir CSB soek, het ons gereeld gehoor dat individue wat aan CSB ly, veelvuldige hindernisse ondervind tydens hul soek na hulp of in kontak met klinici (Dhuffar & Griffiths, 2016). Pasiënte meld dat klinici die onderwerp kan vermy, sê dat sulke probleme nie bestaan ​​nie, of stel voor dat hulle 'n hoë seksuele rit het en dit moet aanvaar in plaas van om te behandel (ten spyte daarvan dat die CSB's ego-dystonies kan voel en lei tot verskeie negatiewe gevolge). Ons glo dat goed gedefinieerde kriteria vir CSB versteuring opvoedkundige pogings sal bevorder, insluitend die ontwikkeling van opleidingsprogramme oor hoe om individue te assesseer en behandel met simptome van CSB versteuring. Ons hoop dat sulke programme deel sal vorm van kliniese opleiding vir sielkundiges, psigiaters en ander verskaffers van geestesgesondheidsorgdienste, sowel as ander verskaffers, insluitende primêre sorgverskaffers, soos algemene dokters. "Kraus et al. 2018)

Die Beloningstigting

Die Beloning Stigting is 'n baanbreker opvoedkundige liefdadigheid wat die wetenskap van seks en liefde toeganklik maak vir 'n wye gehoor. Ons fokus op die impak van internetpornografie op adolessente en jong volwassenes. Ons is deur die Royal College of General Practitioners in Londen geakkrediteer om 1-dag werkswinkels aan te bied vir professionele persone oor die impak van internetpornografie op geestelike en fisiese gesondheid. Dit ondersteun die doelwitte van die Wêreldgesondheidsorganisasie waarvan die persverklaring hieronder die behoefte aan opleiding onder professionele persone beklemtoon. Ons leer ook in skole en sal later lesse lesse en opleiding vir onderwysers verskaf. Ons bied konsultasiedienste aan organisasies wat porn-skade bewusmakingsprogramme wil ontwikkel.

Vir onderhoude of meer inligting, insluitend volledige afskrifte van die aangehaalde bronne, kontak asseblief info@rewardfoundation.org.

VOETNOOT

Volledige teks van die ICD-11 Persverklaring.

WIE stel nuwe internasionale klassifikasie van siektes (ICD 11) bekend. 18 Junie 2018 Nuusberig Genève

Die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO) stel vandag sy nuwe internasionale klassifikasie van siektes (ICD-11) bekend.

Die OKD is die basis vir die identifisering van gesondheidstendense en statistieke wêreldwyd, en bevat ongeveer 55 000 unieke kodes vir beserings, siektes en oorsake van dood. Dit bied 'n gemeenskaplike taal wat gesondheidswerkers in staat stel om gesondheidsinligting oor die hele wêreld te deel.

"Die OKD is 'n produk waaroor die WGO werklik trots is," sê dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, direkteur-generaal van die WHO. "Dit stel ons in staat om soveel te verstaan ​​oor wat mense laat siek word en sterf, en om aksie te neem om lyding te voorkom en lewens te red."

ICD-11, wat meer as 'n dekade in die maak was, bied beduidende verbeteringe aan vorige weergawes. Vir die eerste keer is dit heeltemal elektronies en is dit baie meer gebruikersvriendelik. En daar was ongekende betrokkenheid van gesondheidswerkers wat byeenkomste bygewoon en voorstelle ingedien het. Die OKD-span in die WHO-hoofkantoor het meer as 10 000-voorstelle vir hersienings ontvang.

ICD-11 sal by die Wêreldgesondheidsvergadering in Mei 2019 vir aanneming deur die lidstaten aangebied word en sal op 1 Januarie 2022 in werking tree. Hierdie weergawe is 'n voorskouvoorskou wat lande sal toelaat om te beplan hoe om die nuwe weergawe te gebruik, vertalings voor te berei en trein gesondheidswerkers regoor die land.

Die OKD word ook gebruik deur gesondheidsversekeraars wie se vergoedings afhanklik is van ICD-kodering; nasionale gesondheidsprogrambestuurders; data-insameling spesialiste; en ander wat vordering in die globale gesondheid dop en die toekenning van gesondheidsbronne bepaal.

Die nuwe ICD-11 weerspieël ook vordering in medisyne en vooruitgang in wetenskaplike begrip. Byvoorbeeld, die kodes wat verband hou met antimikrobiese weerstand, is meer in lyn met die GLAS (Global Antimicrobial Resistance Surveillance System). ICD-11 is ook in staat om inligting oor veiligheid in gesondheidsorg beter vas te lê, wat beteken dat onnodige gebeure wat gesondheid kan benadeel - soos onveilige werkvloeie in hospitale - geïdentifiseer en verminder kan word.

Die nuwe OKD bevat ook nuwe hoofstukke, een oor tradisionele medisyne: hoewel miljoene mense wêreldwyd tradisionele medisyne gebruik, is dit nooit in hierdie stelsel geklassifiseer nie. Nog 'n nuwe hoofstuk oor seksuele gesondheid bring toestande wat voorheen op ander maniere gekategoriseer is, saam. (Bv. Geslagsongongevalle is onder geestesgesondheidstoestande gelys) of anders beskryf. Gokstoornis is by die afdeling oor verslawende afwykings gevoeg.

"'N Sleutelbeginsel in hierdie hersiening was om die koderingstruktuur en elektroniese gereedskap te vereenvoudig - dit sal professionele gesondheidswerkers makliker en heeltemal kan opname," sê dr. Robert Jakob, spanleier, klassifikasies terminologieë en standaarde, WHO.

Dr Lubna Alansari, WGO se Assistent-Direkteur-Generaal vir Gesondheidsmetrie en -meting, sê: "ICD is 'n hoeksteen van gesondheidsinligting en ICD-11 sal 'n opgedateerde siening van die siektepatrone lewer."

Print Friendly, PDF & Email

Deel hierdie artikel